Кокамидопропил бетаин (CAPB)

Что это

Кокамидопропил бетаин (сокращённо CAPB, от Cocamidopropyl Betaine) — синтетическое поверхностно-активное вещество амфотерного типа, получаемое из жирных кислот кокосового масла. Несмотря на «кокосовое» происхождение, CAPB не является природным экстрактом: кокосовые жирные кислоты реагируют с диметиламинопропиламином и хлоруксусной кислотой, формируя молекулу с характерной бетаиновой группой.

Структура молекулы включает длинный алифатический хвост (C12–C14), амидную связь, пропиленовый мостик и внутреннюю соль с третичным азотом и карбоксилатной группой. Именно эта внутренняя соль — «бетаин» — обеспечивает амфотерность: в кислой среде молекула приобретает положительный заряд (катионный характер), в щелочной — отрицательный (анионный), при нейтральном pH остаётся цвиттерионом.

CAPB начал широко применяться в зубных пастах примерно с 2008 года как ответ индустрии на накопившиеся данные о раздражающем действии додецилсульфата натрия (SLS). Сегодня это один из наиболее распространённых альтернативных ПАВ в сегменте «мягких» и «для чувствительных» зубных паст.

---

Как работает

Механизм пенообразования

CAPB снижает поверхностное натяжение водной фазы пасты, позволяя воздуху равномерно диспергироваться в тонкую устойчивую пену. Пена механически распределяет пасту по всей поверхности зубов и слизистой, усиливает суспендирование зубного налёта и остатков пищи, облегчает их смывание. Стабильность пены CAPB несколько ниже, чем у SLS, поэтому ощущение «меньшей пены» не означает меньшей эффективности очищения — оно означает меньшую нагрузку на слизистую.

Взаимодействие с мембранами эпителия

Анионные ПАВ типа SLS встраиваются в липидный бислой клеточной мембраны и нарушают межклеточные связи (десмосомы), что приводит к десквамации эпителия — отшелушиванию верхних слоёв слизистой. CAPB в нейтральной среде полости рта действует значительно мягче: его цвиттерионная структура не создаёт стабильного ионного взаимодействия с отрицательно заряженными мембранными компонентами, и разрушение барьера слизистой выражено существенно меньше.

Двойное слепое перекрёстное исследование (Herlofson и Barkvoll, 1996, PMID: 8653493) проверило семь рецептур зубной пасты: SLS в концентрациях 0,5%, 1,0% и 1,5%, CAPB в концентрациях 0,64%, 1,27% и 1,90%, а также плацебо без детергентов. Участники наносили пасту через каппу дважды в сутки в течение четырёх дней. Результат: SLS дозозависимо вызывал значительно больший процент десквамации слизистой, чем все три концентрации CAPB.

Взаимодействие с другими компонентами формулы

CAPB совместим как с анионными ПАВ (SLS, саркозинаты), так и с катионными агентами (цетилпиридиния хлорид, хлоргексидин), с которыми анионные ПАВ несовместимы в принципе. Это делает CAPB ценным компонентом в пастах и ополаскивателях, где требуется сочетание пенообразователя и антисептика.

---

Эффективность

Защита от афтозных язв

Одно из наиболее клинически значимых доказательств — работа Herlofson и Barkvoll (1996, PMID: 8811135). В двойном слепом перекрёстном исследовании участвовали 30 пациентов с частыми рецидивирующими афтозными язвами. Каждый использовал три зубные пасты поочерёдно (по шесть недель): с SLS, с CAPB и без детергентов. Частота новых язв в группе SLS была достоверно выше, чем в группах CAPB и плацебо. Различие между CAPB и детергент-свободным плацебо было незначимым — то есть CAPB не провоцировал дополнительные язвы.

Это принципиальный результат для пациентов со склонностью к афтам: замена SLS на CAPB сама по себе уже является терапевтическим действием.

Сухость полости рта

Ряд формул с бетаин-содержащими системами (не CAPB, а осмолит-бетаин как отдельное соединение) демонстрировал снижение субъективных симптомов сухости рта в клиническом исследовании. Важно не путать: бетаин как осмолит и CAPB — разные соединения, хотя оба относятся к классу бетаинов.

Что не работает

• CAPB не обладает антимикробным действием сам по себе. Его присутствие в пасте не заменяет специализированных антисептических компонентов (цетилпиридиния хлорид, фторид, цитрат цинка).
• CAPB не усиливает биодоступность активных ингредиентов (фторидов, гидроксиапатита) — он только распределяет и смывает. Для усиления биодоступности важна вся матрица формулы.
• CAPB не полностью нейтрален: при концентрации выше 2% в экспериментальных моделях всё же регистрировалось измеримое раздражение, хотя и значительно меньшее, чем у SLS.

---

Безопасность

Регуляторный статус

CIR (Cosmetic Ingredient Review, США) провёл комплексную оценку CAPB в 2012 году (Burnett et al.) и в 2024 году (PMID: 38911545). Вывод по итогам обеих ревизий: CAPB безопасен для использования в косметических и гигиенических продуктах при условии, что финальная формула не является сенсибилизирующей. В рамках оценки 2024 года NOAEL определён как 250 мг/кг/сут по данным 92-дневного орального исследования на крысах. Расчётная системная экспозиция при обычном использовании косметики составляет от 0,0012 до 0,93 мг/кг/сут — то есть запас безопасности превышает 270 раз.

Европейское агентство по безопасности косметических ингредиентов (SCCS) также разрешает применение CAPB в средствах ухода за полостью рта.

Аллергенность: импуритии, а не сам CAPB

Наиболее частый источник аллергических реакций при тестировании — не сама молекула CAPB, а технологические примеси синтеза: амидоамин (3-(диметиламинопропиламино)пропиоксид жирных кислот) и диметиламинопропиламин (DMAPA). Исследование Corazza et al. (PMID: 15573642) показало: из 957 пациентов с подозрением на контактный дерматит, тестированных патч-тестом, положительная реакция на CAPB или амидоамин обнаружена у 49 (5,1%). Современные производственные стандарты позволяют снизить содержание примесей до аналитически незначимых уровней, что существенно снижает аллергенный потенциал.

Новые данные: CAPB и плазмоклеточный гингивит

В 2025 году опубликована серия случаев (PMID: 40133141), в которой CAPB назван возможным триггером плазмоклеточного гингивита — редкого воспалительного состояния дёсен, прежде ассоциировавшегося с отдельными вкусоароматическими агентами в зубных пастах. Важно подчеркнуть: речь идёт о серии случаев, а не о контролируемом клиническом исследовании; причинно-следственная связь не установлена. Авторы отмечают, что распространённость CAPB в пастах выросла примерно с 2008 года, и некоторые пациенты с плазмоклеточным гингивитом демонстрировали разрешение симптомов после отмены CAPB-содержащей пасты. Это сигнал к наблюдению, но не основание считать CAPB небезопасным ингредиентом в целом.

---

Сравнение с альтернативами

| Характеристика | SLS | CAPB | Кокоамфоацетат натрия | |---|---|---|---| | Тип заряда | Анионный | Амфотерный (цвиттер) | Амфотерный | | Пенообразование | Высокое, обильная пена | Умеренное, кремовая пена | Умеренное | | Раздражение слизистой | Высокое (дозозависимо) | Низкое | Очень низкое | | Риск афт | Повышает | Нейтрален | Нейтрален | | Совместимость с катионными агентами | Нет | Да | Да | | Аллергенный потенциал | Низкий | Низкий при чистом сырье | Низкий | | Типичная концентрация в пасте | 0,5–2% | 1–2% | 1–3% |

---

Позиция QDRO

QDRO не использует SLS в своих формулах. Основное ПАВ в линейке — кокамидопропил бетаин (CAPB) в сочетании с кокоамфоацетатом натрия. Такая система обеспечивает необходимое пенообразование и очищение, не нарушая барьерную функцию слизистой и не конкурируя с активными компонентами — нано-гидроксиапатитом, ксилитолом и цитратом цинка.

Мы выбрали CAPB осознанно: это ингредиент с накопленной доказательной базой, регуляторным одобрением и задокументированным преимуществом перед SLS для пациентов с чувствительной слизистой. При этом мы отслеживаем новые данные — в том числе о плазмоклеточном гингивите — и при появлении систематических доказательств причинно-следственной связи готовы пересмотреть формулу.

---

Источники:

• Herlofson BB, Barkvoll P. (1996). The effect of two toothpaste detergents on the frequency of recurrent aphthous ulcers. Acta Odontol Scand. PMID: 8811135
• Herlofson BB, Barkvoll P. (1996). Oral mucosal desquamation caused by two toothpaste detergents in an experimental model. Eur J Oral Sci. PMID: 8653493
• Burnett CL et al. (2012). Final Report of the Cosmetic Ingredient Review Expert Panel on the Safety Assessment of Cocamidopropyl Betaine (CAPB). Int J Toxicol.
• Safety assessment of cocamidopropyl betaine, a cosmetic ingredient. (2024). PMID: 38911545
• Saku S et al. (2025). Cocamidopropyl betaine: another possible oral healthcare chemical associated with plasma cell lesions of the oral cavity. PMID: 40133141
• Corazza M et al. (2004). Relevance of positive patch-test reactions to cocamidopropyl betaine and amidoamine. Contact Dermatitis. PMID: 15573642